Seksio Sesarea

     Seksio sesarea adalah melahirkan janin yang sudah mampu hidup (beserta plasenta dan selaput ketuban) secara transabdominal melalui insisi uterus (Benson dan pernoll, 2009. hal 456).  Operasi caesar lebih aman dipilih dalam menjalani proses persalinan karena telah banyak menyelamatkan jiwa ibu yang mengalami kesulitan melahirkan. Jalan lahir tidak teruji dengan dilakukannya seksio sesarea, yaitu bilamana di diagnosa panggul sempit atau fetal distress didukung data pelvimetri. Bagi ibu yang paranoid terhadap rasa sakit, maka seksio sesarea adalah pilihan yang tepat dalam menjalani proses persalinan, karena diberi anastesi atau penghilang rasa sakit.

      Operasi seksio caesar merupakan prosedur medis yang mahal. Prosedur anastesi pada operasi bias membuat anak ikut terbius, sehingga anak tidak spontan menangis, keterlambatan menangis ini mengakibatkan kelainan hemodinamika dan mengurangi apgar score. Ibu akan mendapat luka baru di perut dan kemungkinan timbulnya infeksi bila luka operasi tidak dirawat dengan baik. Gerak tubuh ibu menjadi sangat terbatas sehingga proses penyembuhan luka akan semakin lama. Tindakan Seksio sesarea biasanya dianggap sebagai suatu penyiksaan bagi yang tidak memiliki kebiasaan beristirahat lama di rumah sakit setelah melahirkan.

    Dalam proses persalinan terdapat tiga faktor penentu yaitu power (tenaga mengejan dan kontraksi dinding otot perut dan dinding rahim), passageway (keadaan jalan lahir), passanger (janin yang dilahirkan) dan psikis ibu. Mula-mula indikasi seksio sesarea hanya karena ada kelainan passageaway, misalnya sempitnya panggul, dugaan akan terjadinya trauma persalinan pada jalan lahir atau pada anak, sehingga kelahirannya tidak bisa melalui jalan vagina. Namun, akhirnya merambat ke faktor power dan pasanger. Kelainan power yang memungkinkan dilakukannya seksio sesarea, misalnya mengejan lemah, ibu sakit jantung atau penyakit menahun lainnya mempengaruhi tenaga. Sedangkan kelainan passenger diantaranya makrosemia, anak kelainan letak jantung, primigravida >35 tahun dengan janin letak sungsang, persalina tak maju, dan anak menderita fetal distress syndrome (denyut jantung janin melemah). Jika panggul sempit ibu hamil, sehingga besar anak tidak proporsional dengan indikasi panggul ibu (disporsi) maka jenis persalinan yang harus dilakukan adalah hanya dengan seksio sesarea .

By.Hamdiah